Hipoterapia versus simuladores de hipoterapia como opción de tratamiento en niños con parálisis cerebral: revisión sistemática / Hippotherapy versus hippotherapy simulators as a treatment option in children with cerebral palsy: A systematic review

Introducción y objetivo: La hipoterapia (HPOT) y los simuladores de hipoterapia (SHPOT) se utilizan en niños con parálisis cerebral para lograr su máxima funcionalidad e independencia. El objetivo es conocer si la HPOT y los SHPOT producen los mismos efectos beneficiosos sobre el equilibrio, la función motora gruesa y el control postural en menores de 18 años con parálisis cerebral. Materiales y métodos: Se utilizaron como palabras clave: hippotherapy, equine-assisted therapy y cerebral palsy. Las bases de datos utilizadas fueron: PeDro, Scopus, LILACS, ScienceDirect, Cochrane Library, Web of Science y CINAHL Complete (Ebsco). Fueron incluidos ensayos clínicos aleatorizados que estudiaran el efecto de la HPOT y/o los SHPOT sobre las variables mencionadas. Resultados: Cuatro estudios evaluaron el equilibrio, 4 la función motora gruesa y 2 el control postural. La HPOT y los SHPOT produjeron beneficios en todos ellos. Conclusiones: Ambas intervenciones producen mejoras sobre las variables estudiadas, aunque aumentan con la HPOT posiblemente debido a una mayor estimulación sensorial.(AU)

Introduction and objective: Hippotherapy (HPOT) and hippotherapy simulators (SHPOT) are used in children with cerebral palsy to achieve their maximum functionality and independence. The aim is to find out if HPOT and SHPOT produce the same effects on balance, gross motor function, and postural control in children under 18 years old with cerebral palsy. Materials and methods: The keywords used were: hippotherapy, equine-assisted therapy and cerebral palsy. The databases used were PeDro, Scopus, LILACS, ScienceDirect, Cochrane Library, Web of Science and CINAHL Complete (Ebsco). Studies were included if they were randomized clinical trials that studied the effect of HPOT and/or SHPOT on the variables mentioned in these patients. Results: Four studies assessed balance, 4 studied gross motor function, and 2 investigated postural control. Both HPOT and SHPOT produced benefits in all of them. Conclusions: According to the studied variables both interventions produce similar improvements. Although, they increase with HPOT possibly due to greater sensory stimulation.(AU)

[Hippotherapy versus hippotherapy simulators as a treatment option in children with cerebral palsy: A systematic review]. / Hipoterapia versus simuladores de hipoterapia como opción de tratamiento en niños con parálisis cerebral: revisión sistemática.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Hippotherapy (HPOT) and hippotherapy simulators (SHPOT) are used in children with cerebral palsy to achieve their maximum functionality and independence. The aim is to find out if HPOT and SHPOT produce the same effects on balance, gross motor function, and postural control in children under 18 years old with cerebral palsy. MATERIALS AND METHODS: The keywords used were: hippotherapy, equine-assisted therapy and cerebral palsy. The databases used were PeDro, Scopus, LILACS, ScienceDirect, Cochrane Library, Web of Science and CINAHL Complete (Ebsco). Studies were included if they were randomized clinical trials that studied the effect of HPOT and/or SHPOT on the variables mentioned in these patients. RESULTS: Four studies assessed balance, 4 studied gross motor function, and 2 investigated postural control. Both HPOT and SHPOT produced benefits in all of them. CONCLUSIONS: According to the studied variables both interventions produce similar improvements. Although, they increase with HPOT possibly due to greater sensory stimulation.

Equilíbrio postural e fatores associados ao risco de quedas em idosos com diabetes mellitus tipo 2 / Postural balance and associated factors with the fall risk assessed in older adults with type 2 diabetes mellitus

Resumo Objetivo Identificar os fatores clínico-funcionais associados ao risco de quedas, avaliado pelo Mini-BESTest, em idosos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Método Trata-se de um estudo transversal. Um total de 145 idosos com idade =60 anos foram avaliados por meio das variáveis sociodemográficas (sexo, faixa etária, estado civil, nível de educação e percepção geral da saúde, audição e visão) Mini-BESTest, Mini-Mental State Examination (MMSE), Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e o teste Timed Up and Go (TUG) (dupla tarefa). Foi utilizado um modelo de regressão logística múltipla. Resultados O domínio de orientação sensorial apresentou a pontuação média mais elevada, seguido pelos domínios estabilidade na marcha, ajustes posturais antecipatórios e respostas posturais. Os fatores associados ao risco de quedas em idosos foram: percepção visual ruim/muito ruim OR 3.40 (1,50-7,72); presença de doenças respiratórias OR 8.00 (1,32-48,46); sensação de tontura OR 2.53 (1,10-5,80); e tempo do teste Timed Up and Go (TUG) (dupla tarefa) igual ou superior a 13,5 segundos OR 3.31 (1,03-10,64). Conclusão Os idosos deste estudo apresentaram um equilíbrio postural comprometido, principalmente no domínio das respostas posturais. O conhecimento dos fatores associados ao risco de quedas em idosos com DM2 permite uma orientação mais eficaz na avaliação, prevenção e intervenção, visando minimizar a ocorrência de quedas e preservar ou otimizar o equilíbrio postural. Diversos fatores influenciaram esse resultado, tais como sobrepeso, baixa atividade física e nível educacional, várias comorbidades, polifarmácia, diagnóstico de DM2 por mais de dez anos, percepção negativa da saúde geral e da visão, e sintomas depressivos.

Abstract Objective Identify clinical-functional factors associated to the risk of falls, assessed by Mini-BESTest in older adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Method This cross-sectional study. A total of 145 older adults aged ≥60 years were evaluated through sociodemographic variables (sex, age group, married, education level, general health status hearing and vision), Mini-BESTest, Mini-Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression Scale (GDS-15) and dual-task Timed Up and Go Test (TUG) Multiple logistic regression model was used. Results The sensory orientation domain presented the highest average score, followed by the gait stability, anticipatory postural adjustments and postural responses domains. Factors associated to the risk of falls in older adults are: poor/very poor visual perception OR 3.40 (1.50-7.72); have respiratory diseases OR 8.00 (1.32-48.46); feeling dizzy OR 2.53 (1.10-5.80); and TUGT (dual task) time equal to or greater than 13.5 seconds OR 3.31 (1.03-10.64). Conclusion Older adults in this study presented impaired postural balance, mainly in the postural responses domain. The knowledge of the factors associated with the risk of falls in older adults with T2DM allows for better guidance in prevention, assessment and intervention, in order to minimize the occurrence of falls and maintain or optimize postural balance. Several factors influenced this outcome, such as overweight, low physical activity and education, several comorbidities, polypharmacy, T2DM diagnosis for more than ten years, negative perception of general health and vision, and depressive symptoms.

Functional tests and isokinetic knee assessment in street runner athletes correlation / Correlación entre pruebas funcionales y evaluación isokinética de rodilla en practicantes de carrera de calle / Correlação entre testes funcionais e avaliação isocinética do joelho em atletas corredores de rua

ABSTRACT Introduction: The assessment of biomechanical changes related to the lower limbs is necessary in clinical practice to measure the potential risks of injury and the influences on existing dysfunction. Biomechanical changes related to previous ankle injuries are known to influence the performance of the entire lower limb. Objective: The aim of this study was to correlate muscle strength tests, performance tests and ankle stability with the Single Hop Test (SHT). Methods: 82 amateur runners were evaluated with isokinetic tests of quadriceps and hamstring muscle strength, as well as Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT), and the SHT. Results: The results showed there was a significant correlation between the SHT and the YBT in subjects with hamstring/quadriceps ratio (I/Q ratio) <0.55, and the length of the unilateral SHT with the peak torque of ipsilateral knee extensors. Conclusion: The study was successful in correlating the functional tests in question with the results obtained in isokinetic dynamometry. Level of Evidence V; Cross-Sectional Study.

RESUMEN Introducción: La evaluación de los cambios biomecánicos relacionados con las extremidades inferiores es necesaria en la práctica clínica para medir los riesgos potenciales de lesión y las influencias sobre la disfunción existente. Se sabe que los cambios biomecánicos relacionados con lesiones previas de tobillo influyen en el rendimiento de toda la extremidad inferior. Objetivo: Correlacionar las pruebas de fuerza muscular, las pruebas de rendimiento y la estabilidad del tobillo con la prueba de salto simple (Single Hop Test, SHT). Métodos: Se evaluó a 82 corredores aficionados con pruebas isocinéticas de fuerza muscular de cuádriceps e isquiotibiales, además de pruebas como Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT) y la prueba SHT. Resultados: Los resultados mostraron que existía una correlación significativa entre el SHT y el YBT en sujetos con ratio isquiotibiales/cuádriceps (ratio I/Q) <0,55, y la longitud del SHT unilateral con el par máximo de los extensores de la rodilla ipsilateral. Conclusión: El estudio logró correlacionar las pruebas funcionales en cuestión con los resultados obtenidos en la dinamometría isocinética. Nivel de Evidencia V; Estudio Transversal.

RESUMO Introdução: A avaliação de alterações biomecânicas relacionadas aos membros inferiores é necessária na prática clínica para mensurar os riscos potenciais de alguma lesão e as influencias sobre uma disfunção existente. As alterações biomecânicas relacionadas a lesões prévias de tornozelo são conhecidas pela influência na performance de todo o membro inferior. Objetivo: Correlacionar testes de força muscular, testes de performance e estabilidade do tornozelo com o teste de salto simples (Single Hop Test - SHT). Métodos: Foram avaliados 82 corredores amadores com testes isocinéticos de força muscular de quadríceps e isquiotibiais, além de testes Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT), e o SHT. Resultados: Os resultados demonstraram haver correlação significativa entre o SHT e o YBT nos indivíduos com relação Isquiotibiais/Quadríceps (relação I/Q) <0,55, e o comprimento do SHT unilateral com o pico de torque de extensores de joelho ipsilateral. Conclusão: O estudo foi bem sucedido em correlacionar os testes funcionais em questão com os resultados obtidos na dinamometria isocinética. Nível de Evidência V; Estudo Transversal.

Reabilitação vestibular: sua efetividade após a alta / Vestibular rehabilitation: Its effectiveness after discharge / Rehabilitación vestibular: su efectividad después del alta

ntrodução: A reabilitação vestibular é um tratamento para tontura crônica que utiliza exercícios personalizados visando restaurar o controle postural e reduzir a tontura. Pouco se discute na literatura sobre os benefícios em longo prazo desta intervenção. Objetivos: Descrever o perfil dos pacientes atendidos no Ambulatório de Reabilitação Vestibular e verificar a melhora do equilíbrio corporal após a alta fonoaudiológica. Métodos: Foram colhidas informações acerca dos dados sociodemográficos, diagnóstico, tratamento anterior e queixas existentes. As informações foram obtidas por contato telefônico e acesso aos prontuários. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando nível de significância de 5%. Resultados: Participaram 26 indivíduos, sendo 21 (80,8%) do gênero feminino, com média de idade de 67 anos. A queixa principal foi tontura não rotatória. O resultado do teste vestibular mais comum foi hipofunção vestibular unilateral. Dentre os entrevistados, 25 (96,2%) relataram melhora dos sintomas com o tratamento, com redução da pontuação obtida no Dizziness Handicap Inventory. Sete participantes (26,9%) permaneceram assintomáticos desde o término da reabilitação. Aqueles que relataram ainda sentirem tontura, descreveram que esta possui menor intensidade que no período anterior à intervenção.Conclusão: Houve prevalência de indivíduos do gênero feminino, idosos, com ensino fundamental incompleto, sem diagnóstico otoneurológico estabelecido, com queixa de tontura não rotatória e resultado do teste vestibular de hipofunção vestibular unilateral.A reabilitação vestibular foi eficaz para redução dos sintomas apresentados. A exposição sucessiva aos exercícios após o tratamento auxilia na manutenção do equilíbrio. Contudo, a adesão à realização dos exercícios após a alta ainda é baixa. (AU)

Introduction: Vestibular rehabilitation is a treatment for chronic dizziness that uses personalized exercises aimed at restoring postural control and reducing dizziness. There is little discussion in the literature about the long-term benefits of this intervention. Objectives: To describe the profile of patients seen at the Vestibular Rehabilitation Outpatient Clinic and verify body balance improvement after speech-language-hearing therapy discharge. Methods: Sociodemographic data, diagnosis, previous treatment, and existing complaints were collected. The information was obtained via phone calls and medical records. The data were statistically analyzed using a significance level of 5%. Results: 26 individuals participated, of whom 21 (80.8%) were female, with a mean age of 67 years. The main complaint was non-rotational dizziness. The most common vestibular test result was unilateral vestibular hypofunction. Among the interviewees, 25 (96.2%) reported improved symptoms after the treatment, with reduced Dizziness Handicap Inventory scores. Seven participants (26.9%) remained asymptomatic since the end of rehabilitation. Those who still reported dizziness described it as less intense than before the intervention. Conclusion: There was a prevalence of females, older adults with incomplete middle school, no established otoneurological diagnosis, complaint of non-rotational dizziness, and vestibular test results of unilateral vestibular hypofunction. Vestibular rehabilitation effectively reduced the symptoms. Successive exposure to exercises after treatment helps maintain balance. However, adherence to exercise after discharge is still low. (AU)

Introducción: La rehabilitación vestibular es un tratamiento para la vértigo crónico que utiliza ejercicios personalizados con el objetivo de restaurar el control postural y reducir el vértigo. Hay poco debate en la literatura sobre los beneficios a largo plazo de esta intervención. Objetivos: Describir el perfil de los pacientes atendidos en el Ambulatorio de Rehabilitación Vestibular y verificar la mejora del equilibrio corporal después del alta fonoaudiológica. Métodos: Se recopilaron información sobre datos sociodemográficos, diagnóstico, tratamiento previo y quejas que aún persistían. La información se obtuvo por contacto telefónico y acceso a los registros médicos. Los datos se analizaron estadísticamente utilizando un nivel de significación del 5%. Resultados: Participaron 26 individuos, siendo 21 (80,8%) del género femenino, con una edad promedio de 67 años. La queja principal fue vértigo no rotatorio. El resultado del examen vestibular más común fue hipofunción vestibular unilateral. Entre los entrevistados, 25 (96,2%) informaron una mejora en los síntomas con el tratamiento, con una reducción en la puntuación obtenida en el Dizziness Handicap Inventory. Siete participantes (26,9%) permanecieron asintomáticos desde el final de la rehabilitación. Aquellos que informaron que todavía experimentaban vértigo describieron que este tenía una intensidad menor que en el período anterior a la intervención. Conclusión: Hubo una prevalencia de individuos del género femenino, ancianos, con educación primaria incompleta, sin un diagnóstico otoneurológico establecido, con queja de vértigo no rotatorio y un resultado del examen vestibular de hipofunción vestibular unilateral. La rehabilitación vestibular fue efectiva para reducir los síntomas presentados. La exposición sucesiva a los ejercicios después del tratamiento ayuda a mantener el equilibrio. Sin embargo, la adherencia a la realización de los ejercicios después del alta sigue siendo baja. (AU)

Uso combinado de estimulación eléctrica funcional y entrenamiento mediante perturbaciones para el tratamiento del equilibrio en una persona con accidente cerebrovascular: un estudio de caso / Combined use of functional electrical stimulation and unexpected perturbations for balance training in a person with stroke: A case study

Antecedentes El accidente cerebrovascular (ACV) es una patología frecuente que conlleva diferentes secuelas, entre las que se encuentran la afectación de la movilidad del tobillo y las alteraciones del equilibrio. Existen diversas opciones terapéuticas para tratar estos déficits, entre ellas la estimulación eléctrica funcional (FES) y el entrenamiento de la marcha con perturbaciones. Objetivo Analizar los resultados de una intervención combinada de FES y entrenamiento de la marcha con perturbaciones, así como comprobar las repercusiones en la ejecución de actividades de la vida diaria y la participación de la persona. Metodología Se estudió el caso de un varón con hemiparesia izquierda a consecuencia de un ACV. El protocolo de rehabilitación constó de 20 sesiones de 50min (2sesiones/semana) donde se combinó el entrenamiento del equilibrio y la marcha con Balance Tutor™ y FES con Fesia Walk. Se evaluaron los resultados con las escalas: 10Meter Walk Test, Five Times Sit to Stand Test, Timed Up and Go, Balance Evaluation Systems Test (BESTest) y Activities-Specific Balance Confidence (ABC). Resultados Se observaron mejoras clínicas en las escalas valoradas, especialmente en el BESTest y el ABC. Conclusiones Se trata de una prueba de concepto satisfactoria de la combinación de dos técnicas, y es necesaria más investigación sobre ello en personas con ACV y otras patologías neurológicas (AU)

Introduction Stroke is a frequent disease that entails different sequelae, among which are the affectation of ankle motion and balance disorders. Various therapeutic can be used to treat these deficits, including functional electrical stimulation (FES) and disturbance gait training. Objective To analyse the results of a combined intervention of FES and gait training with disturbances, as well as to verify the repercussions on the execution of activities of daily living and the person's participation. Methods The case of a man with left hemiparesis because of a stroke was studied. The rehabilitation protocol consisted of 20 sessions of 50min (2sessions/week) where balance and gait training were combined with Balance Tutor™ and FES with Fesia Walk. The results were evaluated with the scales: 10Meter Walk Test, Five Times Sit to Stand Test, Timed Up and Go, Balance Evaluation Systems Test (BESTest) and Activities-Specific Balance Confidence (ABC). Results Clinical improvements were observed in the assessed scales, especially in the BESTest and the ABC. Conclusions This is a satisfactory proof of concept of the combination of two techniques, and more research is needed on it in people with stroke and other neurological diseases (AU)

Habilidades cognitivas em idosos com disfunção vestibular submetidos à reabilitação vestibular ­ estudo piloto / Cognitive skills in older people with vestibular dysfunction undergoing vestibular rehabilitation ­ A pilot study / Habilidades cognitivas en ancianos con disfunción vestibular en rehabilitación vestibular ­ estudio piloto

Introdução: estudos relatam melhora de habilidades cognitivas após a reabilitação vestibular, porém estes estudos utilizaram testes de rastreio cognitivo ou avaliaram habilidades cognitivas específicas, não contemplando uma avaliação cognitiva detalhada. Objetivo: avaliar as habilidades cognitivas, sintomas depressivos, funcionalidade e aspectos sociodemográficos de idosos com disfunção vestibular antes e após a reabilitação vestibular. Método: estudo longitudinal, quase experimental e analítico. A casuística foi composta por 11 idosos com idade entre 60 e 89 anos, ambos os sexos, todos com disfunção vestibular comprovada por meio dos exames VEMP e/ou v-HIT. Os participantes foram submetidos à avaliação cognitiva, da funcionalidade e dos sintomas depressivos antes e após oito sessões semanais de RV.Resultados: encontrou-se associação entre o MEEM com a escolaridade e com o DHI; o questionário de Pfeffer correlacionou-se com o DHI; a GDS-15 com a EVA e a EEB. Após a RV observou-se melhora do ganho do canal semicircular anterior direito, da EVA, do DHI e suas subescalas físico, funcional e emocional; GDS-15, Neupsilin total e suas subescalas percepção, memória e praxia. Conclusão: após a reabilitação vestibular houve aumento do ganho do reflexo vestíbulo-ocular, diminuição dos impactos causados pela tontura na qualidade de vida e do sofrimento psicológico, além da melhora da função cognitiva geral e das habilidades de percepção, memória e praxia.(AU)

Introduction: Studies have reported improved cognitive skills after vestibular rehabilitation (VR). However, they used cognitive screening tests or other ones that assess specific cognitive skills, not assessing cognition in detail. Objective: To assess cognitive skills, depressive symptoms, functioning, and sociodemographic aspects in older adults with vestibular dysfunction before and after vestibular rehabilitation. Method: Longitudinal, analytical, quasi-experimental study. The sample had 11 older adults aged 60 to 89 years, of both sexes, all of them with vestibular dysfunction verified with VEMP and/or vHIT examination. Participants were submitted to cognitive, functioning, and depressive symptoms assessment before and after eight weekly VR sessions. Results: MMSE was associated with educational attainment and DHI; the Pfeffer questionnaire was correlated with DHI; GDS-15 was correlated with VAS and BBS. After VR, there were improvements in gain in the right anterior semicircular canal, VAS, DHI and its physical, functional, and emotional subscales, GDS-15, and Neupsilin total score and its perception, memory, and praxis subscales. Conclusion: After VR, the vestibulo-ocular reflex gain increased, the impacts of dizziness on the quality of life and the psychological suffering decreased, and the overall cognitive function and perception, memory, and praxis skills improved. (AU)

Introducción: los estudios informan mejoría en las habilidades cognitivas después de la rehabilitación vestibular, pero estos estudios utilizaron pruebas de detección cognitiva o evaluaron habilidades cognitivas específicas, no contemplando una evaluación cognitiva detallada. Objetivo: evaluar habilidades cognitivas, síntomas depresivos, funcionalidad y aspectos sociodemográficos de ancianos con disfunción vestibular antes y después de la rehabilitación vestibular. Método: estudio longitudinal, cuasi-experimental y analítico. La casuística estuvo constituida por 11 ancianos con edades entre 60 y 89 años, de ambos sexos, todos con disfunción vestibular comprobada mediante exámenes VEMP y/o v-HIT. Los participantes se sometieron a una evaluación de síntomas cognitivos, funcionales y depresivos antes y después de ocho sesiones semanales de rehabilitación vestibular. Resultados: se encontró asociación entre el MMSE con la educación y con el DHI; el cuestionario de Pfeffer correlacionó con el DHI; el GDS-15 con el EVA y el EEB. Después de la RV, hubo una mejora en la ganancia del canal semicircular anterior derecho, la EVA, el DHI y sus subescalas física, funcional y emocional; GDS-15, Neupsilina total y sus subescalas percepción, memoria y praxis. Conclusión: después de la rehabilitación vestibular, hubo aumento en la ganancia del reflejo vestíbulo-ocular, disminución de los impactos causados por el mareo en la calidad de vida y el sufrimiento psicológico, mejoría en la función cognitiva general y en las habilidades de percepción, memoria y praxis. (AU)

Measurement properties of the Brazilian Portuguese version of the Lower-Extremity Motor Activity Log for chronic hemiparetic poststroke patients / Propriedades de medida da versão brasileira da Lower-Extremity Motor Activity Log para pacientes hemiparéticos crônicos pós-AVC

Abstract Background Stroke is among the three leading causes of disability around the world, and it results in immediate difficulty in mobility and gait. There is a lack of instruments to evaluate what daily life is like for these individuals using their lower limbs in real-life environments (outside of the clinical environment). Objective To perform the translation and cultural adaptation to Brazilian Portuguese of the Lower-Extremity Motor Activity Log (LE-MAL) and test its measurement properties in chronic poststroke individuals. Methods The LE-MAL was translated into Brazilian Portuguese and adapted to the Brazilian culture. The comprehension and relevance of the final version were analyzed by a committee of specialists. The reliability, validity, and responsiveness of the LE-MAL/Brazil to detect changes after lower extremity constraint-induced movement therapy (LE-CIMT) and an intensive conventional therapy were tested. Results The LE-MAL/Brazil showed excellent inter- and intrarater reliability, with an intraclass correlation coefficient and Cronbach alpha > 0.70, as well as standard error of measurement and smallest detectable change < 10% of the total instrument score when applied by the same evaluators. Conclusion The responsiveness of the LE-MAL/Brazil to detect changes showed better results after LE-CIMT than after the intensive conventional therapy, with most of the correlations > 0.50.

Resumo Antecedentes O acidente vascular cerebral (AVC) é a terceira causa de deficiência ao redor do mundo, e resulta em dificuldades imediatas relativas à marcha e à mobilidade. Nota-se a ausência de instrumentos que avaliem o dia a dia desses indivíduos quanto ao uso dos membros inferiores em ambientes reais (fora do ambiente clínico). Objetivo Traduzir e fazer a adaptação cultural para o português do Brasil da Lower-Extremity Motor Activity Log (LE-MAL), e testar suas propriedades psicométricas em indivíduos hemiparéticos crônicos pós-AVC. Métodos A LE-MAL foi traduzida para o português do Brasil e adaptada para a cultura brasileira. A compreensão e a confiabilidade da versão final foram testadas por um comitê de especialistas. A confiabilidade, a validade e a responsividade em detectar mudanças após a terapia de contensão induzida para membros inferiores (TCI-MMII) e uma terapia convencional também foram testadas. Resultados A LE-MAL/Brazil mostrou excelente confiabilidade intra e interavaliador, com coeficiente de correlação intraclasse e alfa de Cronbach > 0,70, bem como erro padrão da medida e mínima mudança detectável < 10% da pontuação total quando aplicada pelo mesmo avaliador. Conclusão A responsividade da LE-MAL/Brazil em detectar mudanças após a TCI-MMII apresentou resultados melhores do que após a terapia convencional, com a maioria das correlações > 0,50.

Capacidade funcional e déficits do controle postural em mulheres com síndrome da dor no grande trocânter / Functional capacity and deficits in postural control in women with greater trochanteric pain syndrome

Objetivo: Estabelecer a capacidade física e alterações do controle postural (COP) durante o apoio unipodal estático e dinâmico em mulheres com Síndrome de Dor no Grande Trocânter (SDGT). Métodos: Foram avaliadas 36 mulheres, sedentárias, maiores de 45 anos. Destas, 18 tinham diagnóstico de SDGT (Grupo Dor - GD) e 18 sem queixas álgicas (Grupo Controle - GC). Todas responderam ao questionário Victorian Institute of Sports Assessment for Gluteal Tendinopathy (VISA-G) para análise da capacidade física relacionada a dor lateral do quadril, e foram submetidas à avaliação do controle postural na plataforma de força, em apoio unipodal estático e dinâmico (mini agachamentos). Os dados foram comparados e correlacionados, com significância estatística estabelecida 5%. Resultados: As participantes do GD apresentaram alto índice de dor (7), por 10 meses e baixa capacidade funcional (54,44 pontos no VISA-G). Na análise do controle postural estático, GD mostrou piores resultados para a área de oscilação do COP (p= 0,04) e maior amplitude de oscilação médio-lateral (p= 0,03). Na avaliação dinâmica, os resultados da amplitude médio-lateral (p= 0,02) e velocidade antero posterior (p= 0,04) foram maiores no GD, mas o COP foi pior no GC (p= 0,01). Conclusão: Mulheres com SDGT tem baixa capacidade funcional e pior controle postural estático e dinâmico. Estas variáveis devem ser avaliadas para estabelecer novas estratégias de prevenção e reabilitação em mulheres com SDGT

Objective: To establish physical capacity and changes in postural control (PCO) during static and dynamic single-legged support in women with Greater Trochanter Pain Syndrome (GTPS). Methods: A total of 36 sedentary women over 45 years of age were evaluated. Of these, 18 had a diagnosis of GTPS (Pain Group - DG), and 18 had no pain complaints (Control Group - CG). All participants answered the Victorian Institute of Sports Assessment for Gluteal Tendinopathy (VISA-G) questionnaire to analyze their physical capacity regarding lateral hip pain. Therefore, were submitted to the evaluation of postural control on the force platform in static and dynamic single-legged support (mini squats). The data were compared and correlated, with statistical significance established at 5%. Results: The participants in the DG presented a high pain index (7) for 10 months and low functional capacity (54.44 points in the VISA-G). In the analysis of static postural control, DG showed worse results for the Center of Pressure (COP) oscillation area (p= 0.04) and greater amplitude of mediolateral oscillation (p= 0.03). In the dynamic evaluation, the results of the mediolateral amplitude (p= 0.02) and anteroposterior velocity (p= 0.04) were higher in the DG, but the COP was worse in the CG (p= 0.01). Conclusion: Women with GTPS have lower functional capacity and worse static and dynamic postural control. These variables should be evaluated to establish new prevention and rehabilitation strategies for women with GTPS

Oscilações no equilíbrio estático relacionadas a diabetes mellitus tipo 2 ­ uma revisão sistemática / Oscillations in static balance related to type 2 diabetes mellitus ­ a systematic review

INTRODUÇÃO: A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica sistêmica ligada às mudanças no estilo de vida, fatores genéticos e ambientais, ocasionando complicações como a neuropatia diabética periférica (NDP). Além disso, pessoas com DM2 apresentam um retardo na condução nervosa das vias motoras e sensoriais, podendo levar a alterações no equilíbrio. OBJETIVO: Descrever as alterações de equilíbrio estático em pacientes com DM2. MATERIAIS E MÉTODOS: A revisão sistemática iniciou em outubro de 2021 ocorrendo a última busca em março de 2023, os artigos foram selecionados por dois autores de forma independente nas bases de dados Pubmed, Scopus e Web of Science. Seguindo o protocolo registrado no PROSPERO e descrito com base nas recomendações do PRISMA, foram selecionados estudos observacionais sem restrição a ano de publicação e idioma, envolvendo equilíbrio de DM em qualquer idade. RESULTADOS: Foram eleitos 20 artigos com indivíduos DM e NPD em um total de 1564 voluntários, demonstrando: DM causa mudança na velocidade e deslocamento do COP alterando o equilíbrio estático, a presença da NPD piora a estabilidade corporal devido as alterações sensitivo motoras. CONCLUSÃO: Indivíduos com DM e NPD demonstram alterações na estabilidade postural como velocidade e deslocamento do centro de pressão (COP) para as direções AP e ML, com ou sem informação visual e na presença da NPD.

INTRODUCTION: Type 2 diabetes mellitus (DM2) is a chronic systemic disease linked to changes in lifestyle, genetic and environmental factors, causing complications such as peripheral diabetic neuropathy (PDN). In addition, people with DM2 have a delay in nerve conduction in motor and sensory pathways, which can lead to changes in balance. OBJECTIVE: To describe static balance changes in patients with DM2. MATERIALS AND METHODS: The systematic review started in October 2021 with the last search occurring in March 2023, the articles were selected by two authors independently from the Pubmed, Scopus and Web of Science databases. Following the protocol registered in PROSPERO and described based on the PRISMA recommendations, observational studies were selected without restriction on year of publication and language, involving DM balance at any age. RESULTS: 20 articles were chosen with DM and NPD individuals in a total of 1564 volunteers, demonstrating that DM causes changes in the speed and displacement of the COP, altering the static balance and the presence of NPD worsens body stability due to sensory-motor changes. CONCLUSION: Individuals with DM and NPD demonstrate changes in postural stability such as velocity and displacement of the center of pressure (COP) for the AP and ML directions, with or without visual information and in the presence of DPN.

The influence of overweight on postural balance and mobility of candidates for bariatric surgery / Influência do excesso de peso sobre o equilíbrio postural e a mobilidade de candidatos à cirurgia bariátrica

Abstract Obesity is considered a risk factor to health and besides generating metabolic and cardiovascular alterations, it is related to mechanical complications. Since stability may be altered due to anthropometric and biomechanical factors, studies investigating the relationship of excess weight on the mobility and balance of obese adults are still scarce. The research aimed to evaluate the postural balance and mobility of obese individuals who are waiting for bariatric surgery. This is a cross-sectional and descriptive study, conducted at the Hospital das Clínicas of the Universidade Federal de Pernambuco. The sample consisted of 97 individuals, 81 women, 16 men, age 38.39 ± 10.60 years and body mass index 47.5 ± 6.9 kg/m2. The Timed Up and Go test, which evaluates the mobility, resulted in 7.6 ± 1.7 seconds as the average of the longest times spent to perform the test. Regarding the evaluation of dynamic balance and mobility, it was found that the domains of anticipatory postural adjustments, necessary to prevent postural disturbances (median 5, 95%CI 5-6) and the domain of dynamic movement, which corresponds to the balance necessary to walk (median 8, 95%CI 7-9) are the most impaired in the subjects with obesity. Positive correlations were found between weight and dynamic balance. The findings indicate that excess body fat interferes with dynamic balance.

Resumo A obesidade é considerada fator de risco à saúde e além de gerar alterações metabólicas e cardiovasculares, está relacionada a complicações mecânicas. Uma vez que a estabilidade pode estar alterada em função de fatores antropométricos e biomecânicos, ainda são escassos os estudos que investigam a relação do excesso de peso sobre a modilidade e equilíbrio dos adultos obesos. A pesquisa teve como objetivo avaliar o equilíbrio postural e a mobilidade dos indivíduos com obesidade que estão aguardando a realização da Cirurgia Bariátrica. Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. A amostra foi composta por 97 indivíduos, sendo 81 mulheres, 16 homens, idade 38,39 ± 10,60 anos e índice de massa corporal 47,5 ± 6,9 kg/m2. O teste Timed Up and Go, que avalia a mobilidade, teve como resultado 7,6 ± 1,7 segundos como a média dos maiores tempos gastos para a execução do teste. A respeito da avaliação do equilíbrio dinâmico e da mobilidade, verificou-se que os domínios de ajustes posturais antecipatórios, necessários para prevenir perturbações posturais (mediana 5, IC95% 5-6) e o domínio de movimentação dinâmica, que corresponde ao equilíbrio necessário para a realização da marcha (mediana 8; IC95% 7-9) são os mais prejudicados nos sujeitos com obesidade avaliados. Foram constatadas correlações positiva entre peso e equilíbrio dinâmico. Os achados indicam que o excesso de gordura corporal interfere no equilíbrio dinâmico.

Different kinesio taping tensions present similar benefits for postural control, dynamic balance, agility and instability sensation in individuals with chronic ankle instability: randomized clinical trial / Diferentes tensões de kinesio taping apresentam benefícios semelhantes para controle postural, equilíbrio dinâmico, agilidade e sensação de instabilidade em indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo: ensaio clínico randomizado

Abstract Ankle sprain is the most common injury in the lower limbs of physically active individuals, and one of its complications is chronic ankle instability (CAI), for which Kinesio Taping (KT) can be an alternative treatment. The aim of this study was to compare two treatment protocols with KT at different tensions on postural control, dynamic balance, agility and instability in individuals with chronic ankle instability. This is a randomized clinical trial in which postural control was evaluated through the force platform, agility by the side Hop Test, dynamic balance by the modified Star Excursion balance Test, and application of the Cumberland Ankle Tool Instability and Foot and Ankle Outcome Score to assess self-reported instability and functional instability. An initial assessment was conducted, followed by 5 weeks of intervention with weekly applications of KT, and one week after the completion of the intervention, a reassessment was performed. 21 participants were distributed to the group KT with tension (KTT: n=11) and the group KT without tension (KTWT: n=10). KT improves postural control (anteroposterior velocity: p=0.006 and mediolateral: p<0.001; anteroposterior frequency: p<0.001 and mediolateral: p=0.043 of the area of the center of pressure), dynamic balance (p< 0.001), agility (p=0.001) and feeling of instability in individuals with ICT (p=0.001) for both groups. Only one variable, sports category of the FAOS-FOOT questionnaire showed significant change (p=0.008). KT, with or without tension, is able to improve postural control, balanced balance, postural control, and feelings of instability in young adults with ICT.

Resumo A entorse de tornozelo, uma lesão comum em indivíduos fisicamente ativos, frequentemente resulta em uma complicação chamada instabilidade crônica do tornozelo (ICT). A Kinesio Taping (KT) pode ser uma alternativa de tratamento para essa condição. O objetivo deste estudo foi comparar dois protocolos de tratamento com KT em diferentes tensões no controle postural, equilíbrio dinâmico, agilidade e instabilidade em indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo. Trata-se de um ensaio clínico randomizado no qual o controle postural foi avaliado por meio da plataforma de força, a agilidade pelo side Hop Test, o equilíbrio dinâmico pelo Star Excursion balance Test modificado e para avaliar instabilidade funcional e autorrelatada aplicou-se o Foot and Ankle Outcome Score e o Cumberland Ankle Tool Instability. Foi realizada uma avaliação inicial, seguida de 5 semanas de intervenção com aplicações semanais de KT, e uma semana após o término da intervenção, foi realizada uma reavaliação. 21 participantes foram distribuídos para o grupo KT com tensão (KTT: n=11) e o grupo KT sem tensão (KTWT: n=10). KT melhora o controle postural (velocidade ântero-posterior: p=0,006 e médio-lateral: p<0,001; frequência anteroposterior: p<0,001 e médio-lateral: p=0,043 da área do centro de pressão), equilíbrio dinâmico (p<0,001), agilidade (p=0,001) e sensação de instabilidade em indivíduos com ICT (p=0,001) para ambos os grupos. Apenas uma variável, categoria esportiva, do questionário FAOS-FOOT apresentou alteração significativa (p=0,008). O KT, com ou sem tensão, é capaz de melhorar o controle postural, o equilíbrio equilibrado, o controle postural e a sensação de instabilidade em adultos jovens com ICT.

Impact of cervical pain, neck mobility, and body mass index on teachers' postural control / Impacto da dor cervical, da mobilidade e do índice de massa corporal no controle postural de professores

ABSTRACT Purpose: to analyze the impact of neck pain, neck mobility, and body mass index on teachers' postural control. Methods: a cross-sectional study with 54 state public school teachers, 68.5% (n = 37) being females, with a mean age of 46.5 ± 9.3 years. Data were collected with the following instruments: Craniocervical Dysfunction Index (Brazilian version), force platform in bipedal and semi-tandem stance, visual analog scale, cervical mobility index, and body mass index. Data were analyzed with nonparametric statistics and multiple linear regression; the significance level was set at p<0.05, with 95% confidence intervals. Results: teachers with neck pain and severely impaired neck mobility had greater postural control changes in the semi-tandem stance. In the bipedal stance, those with mild mobility changes and neck pain had a smaller total displacement. Obese teachers had a smaller movement amplitude in the anteroposterior and mediolateral directions. Conclusion: teachers presented with neck pain and severely impaired neck mobility had a worse postural control. Obese teachers had a smaller total amplitude in both movement directions.

RESUMO Objetivo: analisar o impacto da cervicalgia, mobilidade cervical e índice de massa corporal no controle postural de professores. Métodos: estudo transversal com 54 professores da rede estadual de ensino, com média de idade de 46,5 ± 9,3 anos, dos quais: 68,5% (n = 37) eram do sexo feminino. A coleta de dados teve como base os seguintes instrumentos: Craniocervical Dysfunction Index (versão brasileira), plataforma de força na posição bipodal e semitandem, escala visual analógica, índice de mobilidade cervical e índice de massa corporal. Para análise dos dados, foi utilizada estatística não paramétrica e análise de regressão linear múltipla, com nível de significância p<0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: os professores com cervicalgia e comprometimento severo da mobilidade cervical tiveram maior alteração do controle postural na posição semitandem. Na posição bipodal, aqueles com leve alteração da mobilidade e dor cervical apresentaram menor deslocamento total, assim como professores obesos demostraram menor amplitude de movimento nas direções anteroposterior e médio-lateral. Conclusão: os professores com cervicalgia e comprometimento severo da mobilidade cervical tiveram pior controle postural. Já os obesos apresentaram menor amplitude total em ambas as direções do movimento.

Influences of pilates training on postural balance in martial arts students / Influências do treinamento de pilates sobre o equilíbrio postural em alunos de artes marciais / Influencia del entrenamiento de pilates en el equilibrio postural de estudiantes de artes marciales

ABSTRACT Introduction: Physical stability is extremely important for student-athletes of martial arts, and it is believed that the practice of Pilates can generate benefits in this aspect. Objective: Analyze the influences of Pilates training on postural balance in martial arts students during daily training. Methods: Using the control experiment verification method, this study selected 60 martial arts students and athletes to perform the control experiment. They were randomly divided into the experimental group and the control group. In addition to the traditional daily martial arts training protocol, the experimental group underwent Pilates training, while the control group performed only daily training. Results: In the experimental Pilates training group, vertical balance time increased from 791.25 ± 158.48 ms to 695.64 ± 208.08 ms, and left-right laterality balance time increased from 1,861.04 ± 202.96 ms to 1,994.70 ± 189.67 ms, and anteroposterior balance time increased from 1243.24 ± 475.07 ms to 1419.52 ± 331.62 ms. The balance score increased from 53.16 ± 3.94 to 63.83 ± 3.12. Conclusion: Pilates training improved postural balance in martial arts students. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A estabilidade física é extremamente importante para os estudantes atletas de artes marciais, acredita-se que a prática de pilates possa gerar benefícios neste aspecto. Objetivo: Analisar as influências do treinamento de Pilates sobre o equilíbrio postural em estudantes de artes marciais durante o treinamento diário. Métodos: Usando o método de verificação do experimento de controle, este trabalho selecionou 60 alunos e atletas de artes marciais escolares para realizar o experimento de controle. Eles foram divididos aleatoriamente no grupo experimental e no grupo de controle. Além do protocolo tradicional de treinamento diário de artes marciais, o grupo experimental foi submetido ao treinamento Pilates, enquanto o grupo de controle realizou apenas o treinamento diário. Resultados: No grupo experimental de treinamento Pilates, o tempo de equilíbrio vertical aumentou de 791,25 ± 158,48 ms para 695,64 ± 208,08 ms, o tempo de equilíbrio de lateralidade esquerda e direita aumentou de 1.861,04 ± 202,96 ms para 1.994,70 ± 189,67 ms, e o tempo de equilíbrio antero-posterior elevou-se de 1243,24 ± 475,07 ms para 1419,52 ± 331,62 ms. A pontuação de equilíbrio aumentou de 53,16 ± 3,94 para 63,83 ± 3,12. Conclusão: O treinamento do Pilates demonstrou melhorar o equilíbrio postural dos estudantes de artes marciais. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La estabilidad física es extremadamente importante para los estudiantes atletas de artes marciales, se cree que la práctica de Pilates puede generar beneficios en este aspecto. Objetivo: Analizar las influencias del entrenamiento de Pilates sobre el equilibrio postural en estudiantes de artes marciales durante el entrenamiento diario. Métodos: Utilizando el método de verificación del experimento de control, este estudio seleccionó a 60 estudiantes y atletas de artes marciales para realizar el experimento de control. Se dividieron aleatoriamente en el grupo experimental y en el grupo de control. Además del protocolo de entrenamiento diario tradicional de artes marciales, el grupo experimental se sometió a entrenamiento de Pilates, mientras que el grupo de control sólo realizó entrenamiento diario. Resultados: En el grupo experimental de entrenamiento de Pilates, el tiempo de equilibrio vertical aumentó de 791,25 ± 158,48 ms a 695,64 ± 208,08 ms, el tiempo de equilibrio de lateralidad izquierda y derecha aumentó de 1.861,04 ± 202,96 ms a 1.994,70 ± 189,67 ms, y el tiempo de equilibrio anteroposterior aumentó de 1.243,24 ± 475,07 ms a 1.419,52 ± 331,62 ms. La puntuación de equilibrio aumentó de 53,16 ± 3,94 a 63,83 ± 3,12. Conclusión: El entrenamiento con Pilates demostró mejorar el equilibrio postural en estudiantes de artes marciales. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of postural balance training on stability in swimmers / Efeitos do treinamento de equilíbrio postural sobre a estabilidade dos nadadores / Efectos del entrenamiento del equilibrio postural en la estabilidad de los nadadores

ABSTRACT Introduction: Recent research shows that swimmers with greater stability and better balance reflect better water performance and adjustment ability. Objective: Explore the influence of balance training on the fitness of swimmers. Methods: The volunteers selected in this paper were swimmers aged 18 to 22 years old in a sports school. They were randomly divided into experimental and control groups for an experiment lasting 8 weeks. Both groups of athletes performed training during this period. Postural balance training was added to the athletes in the experimental group instead of traditional training methods, while the control athletes followed the routine professional training plan taught by the sports school. Results: The OSI score of the athletes in the experimental group decreased from 1.79±0.41 to 0.89±0.26; the API score decreased from 1.31±0.22 to 0.64±0.17; and the MLI score decreased from 1.42±0.32 to 0.54±0.30. Conclusion: Postural balance training was shown to increase the stability of swimmers, contributing favorably to sports fitness. Postural balance training can be added to the swimming training process. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Recentes pesquisas demonstram que nadadores com maior estabilidade e melhor equilíbrio refletem melhor desempenho hídrico e capacidade de ajuste. Objetivo: Explorar a influência do treinamento de equilíbrio na aptidão física dos nadadores. Métodos: Os voluntários selecionados neste trabalho foram nadadores de 18 a 22 anos de idade em uma escola de esportes. Eles foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e grupo de controle, para um experimento com duração de 8 semanas. Durante este período, os dois grupos de atletas realizaram treinamentos, e aos atletas do grupo experimental foi adicionado um treinamento de equilíbrio postural ao invés dos métodos tradicionais de treinamento, enquanto os atletas-controle seguiram o plano rotineiro de treinamento profissional lecionado pela escola esportiva. Resultados: A pontuação OSI dos atletas do grupo experimental diminuiu de 1,79±0,41 para 0,89±0,26; a pontuação API diminuiu de 1,31±0,22 para 0,64±0,17; e a pontuação MLI diminuiu de 1,42±0,32 para 0,54±0,30. Conclusão: O treinamento de equilíbrio postural revelou aumentar a estabilidade dos nadadores, contribuindo favoravelmente para a aptidão física esportiva. O treinamento de equilíbrio postural pode ser adicionado no processo de treinamento de natação. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Investigaciones recientes demuestran que los nadadores con mayor estabilidad y mejor equilibrio reflejan un mejor rendimiento en el agua y capacidad de ajuste. Objetivo: Explorar la influencia del entrenamiento del equilibrio en la capacidad de ajuste de los nadadores. Métodos: Los voluntarios seleccionados en este trabajo eran nadadores de entre 18 y 22 años de una escuela deportiva. Se dividieron aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control para un experimento de 8 semanas de duración. Durante este periodo, ambos grupos de atletas realizaron entrenamiento, y a los atletas del grupo experimental se les añadió entrenamiento de equilibrio postural en lugar de los métodos de entrenamiento tradicionales, mientras que los atletas de control siguieron el plan de entrenamiento profesional rutinario impartido por la escuela deportiva. Resultados: La puntuación OSI de los atletas del grupo experimental disminuyó de 1,79±0,41 a 0,89±0,26; la puntuación API disminuyó de 1,31±0,22 a 0,64±0,17; y la puntuación MLI disminuyó de 1,42±0,32 a 0,54±0,30. Conclusión: Se ha demostrado que el entrenamiento del equilibrio postural aumenta la estabilidad de los nadadores, contribuyendo favorablemente a la aptitud física deportiva. El entrenamiento del equilibrio postural puede añadirse al proceso de entrenamiento de natación. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Evaluación del equilibrio y la marcha como factor de riesgo de caídas en adultos mayores

Introducción: Los adultos mayores por naturaleza presentan deterioro progresivo de las capacidades físico-cognitivas, donde se ven afectadas facultades como el equilibrio y la marcha, condicionando el aumento del riesgo de sufrir caídas. Objetivo: Evaluar el equilibrio y la marcha en una muestra de adultos mayores pertenecientes al consultorio del médico de la familia No. 21, del Policlínico Comunitario Docente Julio Antonio Mella, de la provincia Camagüey. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de diseño transversal. El universo estuvo constituido por 468 adultos mayores y se seleccionó una muestra intencionada de 100 de ellos, según los criterios de inclusión y exclusión. La observación y la entrevista fueron las fuentes primarias de la investigación. Las historias de salud familiar e individual fueron la fuente secundaria, además de un formulario con las siguientes variables: grupos etáreos, sexo, nivel educacional, comorbilidades, consumo de medicamentos, antecedentes de caídas, evaluación del equilibrio, evaluación de la marcha y la evaluación del riesgo de caídas, aplicando la escala de Tinetti. Resultados: Existió mayor frecuencia en los adultos mayores de 70-79 años, del sexo femenino y con nivel educacional preuniversitario. Predominó la hipertensión arterial (consumiendo entre uno y tres medicamentos) y con antecedentes de hasta dos caídas anteriores. Se demostraron alteraciones en la evaluación del equilibrio y la marcha, según la escala de Tinetti, el grupo de pacientes presentó un riesgo moderado de sufrir caídas, con una mayor predisposición para el sexo femenino. Conclusiones: El grupo de adultos mayores evaluados presentó alteraciones en la evaluación del equilibrio y la marcha, con un moderado riesgo de sufrir caídas, evitando así las consecuencias que tiene cada precipitación si no se toman las medidas efectivas al respecto.

Introduction: Older adults, by nature, present progressive deterioration of physical-cognitive abilities where faculties such as balance and gait are affected, conditioning the increased risk of falling. Objective: To evaluate balance and walk in a sample of older adults belonging to the family doctor's office No.21, of the Julio Antonio Mella Community Teaching Polyclinic, in the Camagüey province. Methods: A descriptive study of cross-sectional design was carried out. The universe consisted of 468 older adults and an intentional sample of 100 was selected according to inclusion and exclusion criteria. The primary source of the research being the observation and the interview, the secondary source the family and individual health histories and a form with the following variables: age groups, sex, educational level, comorbidities, medication use, history of falls, evaluation of balance, gait evaluation and evaluation of the risk of falls, applying the Tinetti scale. Results: There was a greater frequency in adults aged 70-79 years, female and with a pre-university educational level. Arterial hypertension predominated, consuming between one and three medications and with a history of up to two previous falls. Alterations in the evaluation of balance and gait were demonstrated, showing according to the Tinetti scale that the sample presents a moderate risk of suffering falls with a greater predisposition in the female sex. Conclusions: The group of elderly adults evaluated present alterations in the evaluation of balance and gait, with a moderate risk of falling, with its consequences if effective measures are not taken in this regard.

Effect of balance training on the physical fitness of marathon runners / Efeito do treinamento de equilíbrio sobre a aptidão física dos maratonistas / Efecto del entrenamiento del equilibrio en la aptitud física de corredores de maratón

ABSTRACT Introduction: As a comprehensive sport, Marathon presents high demands concerning the athletes' comprehensive capacity. Objective: This paper explores to what extent balance skill training can effectively contribute to improving physical fitness for marathon runners. Methods: 120 marathon runners were selected for the pilot experiment. The experimental group received balance training, while the control group underwent no intervention. Results: In the experimental group, the time with eyes closed and feet apart increased from 33.559 ± 15.8570 to 37.203 ± 15.5865s, the time spent in the T-shaped run from 10.144 ± 0.5063s to 9.908 ± 0.5225s, the time spent in the standing long jump from 2.831 ± 0.2648m to 3.058 ± 0.3183m, and the time spent in the T-shaped run from 55.544 ± 2.2581 to 60.845 ± 2.4367 times/min. The total FMS score changed from 14.618 ± 0.9392 to 18.481 ± 1.3909. Shoulder flexibility increased from 2.777 ± 0.4756 to 2.917 ± 0.2994, and active straight knee raise changed from 2.306 ± 0.4692 to 2.803 ± 0.403. Conclusion: Daily balance training can be added to usual marathon training to improve the fitness of its athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A maratona, enquanto esporte integral, apresenta altas exigências relativas à capacidade plena dos atletas. Objetivo: Este artigo tenta explorar em que medida o treinamento da habilidade de equilíbrio pode efetivamente contribuir para o aprimoramento da aptidão física aos praticantes do esporte de corrida de maratona. Métodos: 120 corredores de maratona foram selecionados para o experimento piloto. O grupo experimental recebeu treinamento de equilíbrio, enquanto o grupo de controle não sofreu qualquer intervenção. Resultados: No grupo experimental, o tempo com olhos fechados e pés separados aumentou de 33,559 ± 15,8570 para 37,203 ± 15,5865s, o tempo gasto na corrida em forma de T de 10,144 ± 0,5063s para 9,908 ± 0,5225s, o tempo gasto no salto em pé em distância de 2,831 ± 0,2648m para 3,058 ± 0,3183m, e o tempo gasto na corrida em forma de T de 55,544 ± 2,2581 para 60,845 ± 2,4367 vezes/min. A pontuação total de FMS mudou de 14,618 ± 0,9392 para 18,481 ± 1,3909. A flexibilidade do ombro aumentou de 2,777 ± 0,4756 para 2,917 ± 0,2994, e o levantamento reto do joelho ativo mudou de 2,306 ± 0,4692 para 2,803 ± 0,403. Conclusão: O treinamento de equilíbrio diário pode ser adicionado ao treino de maratona habitual para melhorar a aptidão física de seus atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El maratón, como deporte integral, presenta grandes exigencias en cuanto a la capacidad integral de los atletas. Objetivo: Este trabajo pretende explorar hasta qué punto el entrenamiento de las habilidades de equilibrio puede contribuir eficazmente a la mejora de la condición física de los corredores de maratón. Métodos: Se seleccionaron 120 corredores de maratón para el experimento piloto. El grupo experimental recibió entrenamiento de equilibrio, mientras que el grupo de control no se sometió a ninguna intervención. Resultados: En el grupo experimental, el tiempo con los ojos cerrados y los pies separados aumentó de 33,559 ± 15,8570 a 37,203 ± 15,5865s, el tiempo empleado en la carrera en forma de T de 10,144 ± 0,5063s a 9,908 ± 0,5225s, el tiempo empleado en el salto de longitud de pie de 2,831 ± 0,2648m a 3,058 ± 0,3183m, y el tiempo empleado en la carrera en forma de T de 55,544 ± 2,2581 a 60,845 ± 2,4367 veces/min. La puntuación total de FMS pasó de 14,618 ± 0,9392 a 18,481 ± 1,3909. La flexibilidad de los hombros aumentó de 2,777 ± 0,4756 a 2,917 ± 0,2994, y la elevación activa de la rodilla pasó de 2,306 ± 0,4692 a 2,803 ± 0,403. Conclusión: El entrenamiento diario del equilibrio puede añadirse al entrenamiento habitual de maratón para mejorar la forma física de sus atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influences of balance training on shooting quality in basketball players / Influências do treinamento de equilíbrio na qualidade do arremesso em jogadores de basquete / Influencias del entrenamiento de equilibrio sobre la calidad del lanzamiento en jugadores de baloncesto

ABSTRACT Introduction: Inspired by the traditional way of basketball training, this paper presents a new method of balance training, which can effectively improve basketball players' coordination ability and shooting skills. Objective: Explore whether balance training can improve the coordination ability and shooting ability of athletes. Methods: Twenty players from a professional basketball team were randomly selected as volunteers, and divided into two groups randomly. The control group adopted the traditional basketball training model. In contrast, the experimental group adopted the new balance training method, introducing basketball training contents such as technical manipulation, psychological training, physical training, tactical analysis, and instant selection. Results: The hitting rate of shooting and jumping increased from 25.64±18.02 to 39.25±12.29, with a rate of change of 53.04%. The running time of the Illinois run was reduced from 15.79±1.08 seconds to 8.679±1.42 seconds, and the rate of change of time reached -45.04%. Conclusion: The balance training method plays an important role in promoting basketball players' coordination and shooting ability, and can effectively improve the rate of these players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Este trabalho apresenta, inspirado no modo tradicional de treinamento de basquetebol, um novo método de treino de equilíbrio, que pode efetivamente melhorar a capacidade de coordenação e as habilidades de arremesso dos jogadores de basquetebol. Objetivo: Explorar se o treinamento de equilíbrio pode melhorar a capacidade de coordenação e a habilidade de arremesso dos atletas. Métodos: Vinte jogadores de uma equipe profissional de basquetebol foram selecionados aleatoriamente como voluntários, divididos em dois grupos aleatoriamente. O grupo de controle adotou o modelo tradicional de treinamento de basquete, enquanto o grupo experimental adotou o novo método de treino de equilíbrio, introduzindo conteúdos de treinamento de basquete tais como manipulação técnica, treinamento psicológico, treinamento físico, análise tática e seleção instantânea. Resultados: O índice de acerto de arremesso e de saltos aumentou de 25,647±18,02 para 39,25±12,29, com um índice de variação de 53.04%. O tempo de percurso da corrida Illinois foi reduzido de 15,79±1,08 segundos para 8,67±1,42 segundos, e o índice de variação de tempo foi reduzido em 45.04%. Conclusão: O método de treinamento de equilíbrio apresenta um papel importante na promoção da capacidade de coordenação e de arremesso dos jogadores de basquete, podendo efetivamente melhorar o índice desses jogadores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Este artículo presenta, inspirado en la forma tradicional de entrenamiento de baloncesto, un nuevo método de entrenamiento del equilibrio, que puede mejorar eficazmente la capacidad de coordinación y las habilidades de tiro de los jugadores de baloncesto. Objetivo: Explorar si el entrenamiento de equilibrio puede mejorar la capacidad de coordinación y las habilidades de tiro de los atletas. Métodos: Veinte jugadores de un equipo profesional de baloncesto fueron seleccionados al azar como voluntarios, divididos en dos grupos aleatoriamente. El grupo de control adoptó el modelo tradicional de entrenamiento de baloncesto, mientras que el grupo experimental adoptó el nuevo método de entrenamiento del equilibrio, introduciendo contenidos de entrenamiento de baloncesto como la manipulación técnica, el entrenamiento psicológico, el entrenamiento físico, el análisis táctico y la selección instantánea. Resultados: El índice de acierto en tiros y saltos aumentó de 25,64±18,02 a 39,25±12,29, con un índice de variación del 53,04%. El tiempo de carrera de la carrera de Illinois se redujo de 15,79±1,08 segundos a 8,67±1,42 segundos, y el índice de variación del tiempo alcanzó el -45,04%. Conclusión: El método de entrenamiento del equilibrio presenta un papel importante en la promoción de la coordinación y la capacidad de tiro de los jugadores de baloncesto, y puede mejorar eficazmente el índice de estos jugadores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of cyclic resistance training on lower limb strength and balance in basketball athletes / Efeitos do treinamento cíclico de resistência sobre força e equilíbrio dos membros inferiores em atletas de basquetebol / Efectos del entrenamiento de resistencia cíclica sobre la fuerza y el equilibrio de las extremidades inferiores en atletas de baloncesto

ABSTRACT Introduction: Cyclic resistance training allows that at the end of each movement cycle, all parts of the athlete's body return to the initial position, allowing the constant repeatability of the exercise. It is believed that this activity can significantly influence the physical capacity of the lower limbs of basketball athletes. Objective: Study the effects of cyclic resistance training on basketball players' lower limb strength and balance ability. Methods: 36 basketball players were selected and randomly divided into experimental and control groups. The experimental group received training for eight weeks combining routine training with cyclic resistance training, while the control group remained with routine training only. Relevant performance, strength, and balance data were analyzed before and after the procedure, undergoing statistical analysis and confrontation with current literature. Results: The peak flexor moment in the experimental group increased from 94.42 ± 28.20 Nm to 101.85 ± 23.30 Nm; the peak torque of the extensor muscle increased from 161.88 ± 39.16 Nm to 186.19 ± 40.29 Nm. In the balance ability test, the left lateral test increased from 68.78 ± 4.65 cm to 74.35 ± 3.29 cm, the left increased from 109.33 ± 7.22 cm to 114.65 ± 7.54 cm. The increase in the control group was small. Conclusion: Cyclic resistance training demonstrated a beneficial effect on both lower limb strength and balance in basketball athletes, and was effective in improving the physical capacity of basketball players.Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento cíclico de resistência permite que ao fim de cada ciclo de movimento, todas as partes do corpo do atleta voltem para a posição de início, permitindo a repetibilidade constante do exercício. Acredita-se que essa atividade possa influenciar significativamente a capacidade física dos membros inferiores dos atletas de basquetebol. Objetivo: Estudar os efeitos do treinamento cíclico de resistência sobre a força dos membros inferiores e a capacidade de equilíbrio dos jogadores de basquetebol. Métodos: Foram selecionados 36 jogadores de basquetebol, divididos aleatoriamente em grupos experimental e controle. O grupo experimental recebeu um treinamento durante 8 semanas combinando o treino de rotina com o treinamento cíclico de resistência, enquanto o grupo controle permaneceu apenas com o treino de rotina. Os dados relevantes de desempenho, força e equilíbrio foram analisados antes e após o procedimento, passando por uma análise estatística e confronto com a literatura atual. Resultados: O momento de pico do flexor no grupo experimental aumentou de 94,42 ± 28,20 Nm para 101,85 ± 23,30 Nm; o torque de pico do músculo extensor aumentou de 161,88 ± 39,16 Nm para 186,19 ± 40,29 Nm. No teste de capacidade de equilíbrio, o teste lateral esquerdo aumentou de 68.78 ± 4.65 cm para 74.35 ± 3.29 cm, o esquerdo aumentou de 109,33 ± 7,22 cm para 114,65 ± 7,54 cm. O aumento no grupo de controle foi reduzido. Conclusão: O treinamento cíclico de resistência demonstrou um efeito benéfico tanto na força quanto no equilíbrio dos membros inferiores dos atletas de basquetebol, sendo eficaz para melhorar a capacidade física dos jogadores de basquete. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de resistencia cíclica permite que al final de cada ciclo de movimiento, todas las partes del cuerpo del atleta vuelvan a la posición inicial, permitiendo la repetibilidad constante del ejercicio. Se cree que esta actividad puede influir significativamente en la capacidad física de los miembros inferiores de los atletas de baloncesto. Objetivo: Estudiar los efectos del entrenamiento de resistencia cíclica sobre la fuerza de los miembros inferiores y la capacidad de equilibrio de los jugadores de baloncesto. Métodos: Se seleccionaron 36 jugadores de baloncesto y se dividieron aleatoriamente en grupos experimental y de control. El grupo experimental recibió entrenamiento durante 8 semanas combinando entrenamiento rutinario con entrenamiento de resistencia cíclica, mientras que el grupo control permaneció sólo con entrenamiento rutinario. Se analizaron datos relevantes de rendimiento, fuerza y equilibrio antes y después del procedimiento, sometiéndolos a análisis estadísticos y confrontándolos con la literatura actual. Resultados: El momento flexor máximo en el grupo experimental aumentó de 94,42 ± 28,20 Nm a 101,85 ± 23,30 Nm; el momento máximo del músculo extensor aumentó de 161,88 ± 39,16 Nm a 186,19 ± 40,29 Nm. En la prueba de capacidad de equilibrio, la prueba lateral izquierda aumentó de 68,78 ± 4,65 cm a 74,35 ± 3,29 cm, la prueba lateral izquierda aumentó de 109,33 ± 7,22 cm a 114,65 ± 7,54 cm. El aumento en el grupo de control fue reducido. Conclusión: El entrenamiento de resistencia cíclica demostró un efecto beneficioso tanto en la fuerza de las extremidades inferiores como en el equilibrio de los atletas de baloncesto, y fue eficaz para mejorar la capacidad física de los jugadores de baloncesto. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.